Ända sedan COVID-19 gick in i USA som ett runwayway-tåg, har skyddsutrustning - nämligen handdesinfektionsmedel - i huvudsak blivit en extra bihang för många amerikaner. Det är en sådan het biljettpost, faktiskt, i slutet av mars 2020 placerade apoteksgränser på mängden flaskor du kan köpa på en gång. Och eftersom leveranser är sparsamma uppmuntrade FDA apotekare och läkare att göra satser för att hålla jämna steg med efterfrågan. Foton av tomma hyllor som en gång var fyllda med flaskor med desinfektionsmedel fick sannolikt konsumenter att panikka och till och med leda till att de vände sig till webbplatser som eBay för prisgjutna flaskor upp till $ 100 (eBay har sedan förbjudit försäljning av handdesinfektionsmedel och ansiktsmasker) . Ett föremål som vi en gång tanklöst slängde i våra väskor eller våra skrivbord är nu en begränsad, värdefull vara. Men är sanitizer-mani verkligen värt att oroa sig för eller investera i, och i så fall är konsumenterna smarta om hur de använder den? Vi pratade med flera läkare för deras tankar, och deras insikter kan överraska dig.
Först och främst är handdesinfektionsmedel bättre än att tvätta med tvål och vatten?
Om det är något du tar bort från den här artikeln, låt det vara så att handtvätt faktiskt är mer effektivt för att ta bort bakterier och smuts än handdesinfektionsmedel. "Handdesinfektionsmedel dödar bakterierna men tar inte bort dem från dina händer", säger hudläkare Gretchen Frieling, MD. "Åtgärden att fysiskt tvätta händerna ordentligt är vad tar bort bakterierna fysiskt och ner i avloppet. " Frieling noterar att i fall där du inte har tillgång till vatten och tvål, fungerar desinfektionsmedel som ett bra alternativ, men det kommer inte att slå en gammaldags handtvätt.
En annan anledning till att handtvätt är effektivare är att slem (säg från att nysa, hosta eller blåsa näsan) omslutar virus och bildar en skyddande barriär mot etanol och kan därför inte avaktiveras med handdesinfektionsmedel förrän slemet är helt torrt, enligt forskning från Kyoto Profectural University of Medicine. Studien visade att tvätt av händer, även bara med vatten, visade sig inaktivera influensa A-viruset inom 30 år sekunder medan slem fortfarande var vått. Men handlingen med att använda tvål är fortfarande viktig: Tvål innehåller fettliknande ämnen som kallas amfifiler, som liknar lipidmembranet som omger ett virus, så när du tvättar händerna binder fett från tvålen med virusets membran som får det att kopplas bort från viruset, vilket gör att det i grunden faller sönder. Så om du vill rengöra händerna effektivt säger CDC att du bör tvätta dem noggrant i 20 sekunder i varmt (eller kallt) vatten med tvål, var noga med att komma in mellan fingrarna, på baksidan av dina händer och under Neglens typ. Tvåltypen är inte heller nödvändig: Antibakteriell tvål är inte nödvändig för att förhindra COVID-19 eftersom det är ett virus (inte bakterier), enligt NYC-baserad hudläkare Hadley King, MD.
Finns det någon fara med att använda handdesinfektionsmedel?
Du har nog lagt märke till att dina händer känns torrare och grovare efter att du har sprutat och pumpat sanitizer för sent. Detta beror på den höga alkoholhalten (en effektiv desinfektionsmedel bör ha minst 60% etylalkohol), vilket faktiskt kan skada din hud. "Det har tidigare gjorts studier om hur hand desinfektionsmedel kan störa ditt hälsosamma mikrobiom och faktiskt lämna dig mer utsatt för någon form av infektioner, säger King. Och genom att bryta ner huden och låta den vara sprucken och klyftad kan bakterier komma in i dessa sprickor, vilket gör sanering mer av ett problem än en reaktiv åtgärd.
Läkarna vi intervjuade betonar vikten av att applicera fuktighetskräm på dina händer för att bekämpa torrhet och irritation från frekvent handtvätt och desinfektion.
Bortsett från den höga alkoholhalten kan tillsatta ingredienser skada huden. King noterar eteriska oljor, som hon säger kan orsaka irritation och rekommenderar att man gör ett lapptest först. Dermatolog Caren Campbell, MD rekommenderar att man undviker dofter, eftersom "dofterna i (handdesinfektionsmedel) kan orsaka hudutslag / irritation."
Slutligen kan användarfel också bero på negativa reaktioner på desinfektionsmedel. "Se till att händerna är torra efter att ha använt desinfektionsmedlet, och ännu viktigare, undvik att gnugga ögonen eftersom ögonirritation är det vanligaste problemet med handdesinfektionsmedel", säger Campbell.
Är det möjligt att absorbera handdesinfektionsmedel i blodet?
När vi ifrågasätter vissa hudvårdsingredienser och deras långsiktiga effekter på våra system, varför ska vi inte ifrågasätta effekterna av en produkt som är lika potent som handdesinfektionsmedel? "Handdesinfektionsmedel innehåller cirka 65 procent etylalkohol, och en del av det absorberas i huden", säger Niket Sonpal, MD, en New York-baserad internist och gastroenterolog. "Forskning har funnit alkohol i blodomloppet hos människor som använde handdesinfektionsmedel. Alkohol från desinfektionsmedel kan också absorberas genom inandning av ångorna, vilket det inte finns någon logisk anledning att göra." Men du måste applicera mycket handdesinfektionsmedel topiskt för att se en intern effekt - forskare vid University of Florida fick 11 deltagare att använda sanitizer var femte minut, 10 timmar om dagen i tre dagar, och fann att varje hade alkoholmetaboliter som överensstämde med att dricka alkohol.
Är det dåligt att använda handdesinfektionsmedel innan du berör maten?
Hur ofta pumpar du sanitizer i dagens klimat innan du konsumerar mat? Enligt våra experter kommer du sannolikt inte att göra det rätt och du kan medvetet orsaka skada. I själva verket, enligt Sonpal, borde du tvätta händerna efter rengöring. "Du måste tvätta händerna omedelbart efter att du har använt handdesinfektionsmedel och innan du hanterar mat-Det kommer inte att minska effekterna av virusdödande, säger han. Det är viktigt för att tvätta händerna tar bort kemikalier och andra dofter som finns i kommersiellt producerade handdesinfektionsmedel som kan göra dig och din familj sjuk. Undantaget är situationer där livsmedel inte hanteras för hand, till exempel när produkter förseglas. "
Om du inte är i närheten av en vattenkälla varnar Sonpal att du bör se till att desinfektionsmedlet är helt torrt innan du rör vid mat. Det är osannolikt att du kommer att äta tillräckligt med desinfektionsmedel för att vara farligt, men: "Du borde inte hälla så mycket handdesinfektionsmedel på dina händer att du skulle äta en giftig mängd av det", säger Sonpal. En studie från 2016 visade att 2-3 ml desinfektionsmedel behövs för att effektivt täcka de flesta handstorlekar.
Kan du bli immun mot handdesinfektionsmedel?
"Det här är en bra fråga, men en missuppfattning", säger Frieling. "Även om överanvändning av antibiotika skapar resistens, om en handdesinfektionsmedel är alkoholbaserad, skapar den inte" superbugs "eller förvärrar spridningen av antibiotikaresistenta bakterier", förklarar hon. Med andra ord är detta inte samma koncept som att ta antibiotika oralt och oroa sig för att utveckla en immunitet. "Anledningen till att alkohol är så viktigt i handdesinfektionsmedel är att det dödar bakterier på några sekunder genom att förstöra cellmembranet och bakterieproteinerna. På grund av hur snabbt det är, det finns inget system där bakterier kan bli resistenta mot handdesinfektionsmedel, och det finns inget sätt vi kan anpassa oss efter."
Är det klokt att göra din egen handdesinfektionsmedel?
DIY-handdesinfektionsrecept har cirkulerat på internet som svar på bristen i butiken, men läkare är inte så angelägna om att folk gör sina egna hopkok hemma. "Även om du kan hitta olika formler online för att göra din egen alkohol, är det viktigt att låta konsumenterna veta det det är ett säkrare alternativ att köpa din sanitizer på ett apotek eller återförsäljare"säger Frieling." Att göra din egen handdesinfektionsmedel kan vara komplicerad och recept varierar. CDC rekommenderar att en handdesinfektionsmedel består av minst 60% alkohol, men 70% anses allmänt vara bäst. Det är därför 70 procent är vanligare i populära märken. Du måste sedan göra beräkningarna som tydligt bestämmer hur du blandar ingredienserna, inklusive alkohol, gel och väteperoxid, för att minimera kontaminering när du använder sterila redskap och behållare. Du måste också komma ihåg att alkoholen du använder för din formel måste vara 91% isopropylsprit. Detta för att blandningen ska vara ordentligt koncentrerad. Så totalt sett kan det vara förvirrande för många konsumenter, och om de skapar blandningar som inte är effektiva kan det leda till att de fungerar blinda för att de faktiskt är sårbara. "
Vad ska du leta efter på etiketten på en handdesinfektionsmedel?
Om du befinner dig i en situation där du inte kan tvätta händerna och vill använda desinfektionsmedel som försvar, säger Frieling att det viktigaste att tänka på är att använda en produkt som säljs av en verifierad återförsäljare. "Du vill leta efter formler med minst 60 procent alkohol och upp till 95 procent. I tider av utbrott vill du se till att du har något att neutralisera bakterier." Nyckeln här är alkohol, såsom etylalkohol eller etanol. King säger att populära icke-alkoholalternativ som bensalkoniumklorid är "inte lika bra för att vi inte vet så mycket om det", medan vetenskapen stöder att alkohol dödar koronavirus.
Tänk också på att sanitizer faktiskt upphör att gälla, så din gamla pålitliga flaska från år sedan kommer inte att klippa den. "Vanligtvis, desinfektionsmedel upphör cirka tre år från tillverkningsdatumet", förklarar Sonpal." Många märken har produkter med alkoholnivåer på 60% eller mer. Frågan är att alkoholen i blandningen avdunstar över tiden, och om den når under 60 procent blir lösningen mindre effektiv. "
Mitt försvagade immunsystem och jag under Coronavirus-pandemin
