Enligt en översikt från 2012 rapporterade "47% av hudläkare och hudläkare att deras medicinska utbildning (medicinskola och / eller uppehållstillstånd) var otillräcklig för att utbilda dem om hudförhållanden hos svarta." Låt det suga in. Jag är säker på att du kan förstå varför färgade människor närmar sig sitt besök hos hudläkaren med en upprörande känsla av orolighet på grund av den uppenbara bristen på utbildning nästan hälften av hudläkare erkänner att de har på mörk hud. Det är olyckligt, minst sagt, men bör driva oss ännu längre för att hålla oss vakna av allt vi behöver veta om vår hud.
Människor med mörka hudtoner hanterar vanligare hudproblem, såsom hyperpigmentering, inflammation, hudcancer, känslighet för lasrar och mer. Det finns många missuppfattningar om hudfärg, varför vi gjorde det till vår verksamhet att rensa upp dem på ett ställe med alla de vanligaste frågorna besvarade. Vi pratade med Fran Cook-Bolden, MD, från Skin Specialty-gruppen, som råkar vara en erfaren hudläkare som är specialiserad på hudfärg, om allt som färgglada behöver veta. Läs vidare för de mest betrodda hudläkartipsen för mörk hud.
Fakta nr 1: Färgskinn är mer benägen för tillstånd som hyperpigmentering, köttmjöl, aska och keloider
”Mycket av det är vår genetik i förhållande till våra unika egenskaper”, förklarar Cook-Bolden. “Med färg i huden lider vi mycket av postinflammatorisk hyperpigmentering, melasma eller något problem med dyschromia, vilket orsakar mörka eller ljusa fläckar. Vi ser dessa problem eftersom våra pigmentceller är mer aktiva än andra hudtyper, oavsett om det svarar med en ljus fläck eller svarar med en mörk fläck. Vi har olika typer av pigment än människor med andra hudtoner och etniciteter.
”Det finns tre eller fyra typer av melanin, och vi har den mörkaste versionen av melanin. Det är därför du i färg av hud kommer att se när vi reagerar på någon typ av stimuli, oavsett om det är ett trauma, breakout eller inflammation eftersom det exciterar våra celler. Morfologin och placeringen av våra pigmentceller är annorlunda än i andra hudtyper - de är större och placerade annorlunda än andra hudtyper, vilket gör att vi kan vara mer reaktiva och benägna att missfärga olika typer. Med keloider och ärrbildning är våra fibroblaster och kollagenceller också mer reaktiva.
”Specifikt, hos afroamerikaner och asiater är våra fibroblaster och läkande celler olydiga. Detta gör hypertrofiska ärr och keloider svårare att bli av med eftersom vår läkningsprocess aldrig slutar, den fortsätter. Med köttmullar hos kvinnor i färg är det definitivt genetik som gör oss mer benägna. Alla har askig hud, men eftersom vårt färgspektrum är mörkare och askan är ljus kan du se det bättre på färgens hud. Det är bokstavligen bara en fråga om skuggan av vår hudton. ”
Fakta 2: Varje trauma leder till överskott av melanin, vilket orsakar postinflammatorisk hyperpigmentering (mörka fläckar)
Enligt Cook-Bolden stimulerar det också våra pigmentceller när det finns ett trauma. "Inflammation spelar en stor roll i akne", fortsätter hon. "Om du bryter ut får du röda, förhöjda eller pussiga stötar. Inflammation går hand i hand med pigmentering eftersom de ligger precis nära varandra och stimulerar inflammatoriska celler. Pigmentcellernas närhet till inflammatoriska celler är det som aktiverar vår celler ännu mer. I akne finns det två huvudtyper av celler: täppta porer och finnar. För många år sedan märkte våra pionjärer vid Howard University Medical School att vi med färgade människor också får mörka märken runt igensatta porer, vilket vi inte gjorde Förvänta dig inte eftersom täppta porer alltid har betecknats som icke-inflammatoriska celler. De bestämde sig för att göra en biopsi av de icke-inflammatoriska cellerna för att se varför de lämnade mörka fläckar på mörkare hudtoner. De upptäckte att täppta porer associerade med mörka fläckar är en unik trend för färgade människor. "
Fakta 3: Det finns specifika produkter formulerade för att lätta mörka fläckar och inflammation på hudens färg
En av de första sakerna som Cook-Bolden föreslår att göra är att stoppa inflammationen. "Många grundläggande behandlingar som aktuell antibiotisk kräm eller gel för akne hjälper till med inflammation. När kvinnor i färg märker att de har problem med akne bör de behandla det mer aggressivt så att de inte har mörka fläckar. För att bli av med mörka fläckar finns det vissa mediciner som är inriktade på att bryta upp och exfoliera pigment som receptfria retinoider och Retin-A. Jag älskar en aktuell produkt på morgonen som heter Finacea, det är azelainsyra. Detta är fenomenalt för att hjälpa till att bli av med pigment i samband med akne. Jag brukar ge mina patienter recept och aktuella läkemedel som gör mer än en sak.
”Du kan också överväga traditionella blekningskrämer för att bli av med hyperpigmentering, som hydrokinon. Även om FDA var osäker på att godkänna denna kräm, är det mycket säkert att använda så länge det inte missbrukas och överblekar huden. Det finns massor av naturliga alternativ för att ljusa upp mörka fläckar som C-vitamin, vilket har visat sig bryta upp pigment för hudfärg och sakta ner åldringsprocessen. Det finns en ny aktuell produkt som heter Melaclear från Isdin Ceuticals ($ 75). Den skapades i Barcelona och innehåller C-vitamin och fytinsyra. Fytinsyra är något som finns i baljväxter och sojaprodukter och fungerar som ett mirakel för hyperpigmentering. Det kom till USA tidigt i år, och vi kan inte närma oss på kontoret eftersom det fungerar så bra för våra patienter.
”Jag älskar också Trufora Day Serum ($ 60). Det är helt naturligt, vegan och grymt. Den är gjord av naturliga botaniska produkter, som är fantastiska för känslig hud som hanterar hyperpigmentering. Var försiktig med produkter med superhöga procentandelar syra för överdriven inflammation. Kvinnor i färg är mer benägna att ärrbildning och mörka fläckar med dessa. Hud i färg tenderar att torkas mer vilket orsakar synlig aska. Min favoritprodukt för att bekämpa det är Vaseline Coco Radiant Lotion ($ 6). En av myterna med vaselin är att den täpper till porerna, men det gör det inte. Jag älskar att produkterna fylls med vaselin och har rent kakaosmör, som vi har använt för alltid och ett näringsämne för vår hud. Det är den perfekta lösningen. ”
Fakta 4: Kemiska avskalnings- och mikrodermabrasionsförfaranden har visat sig vara effektiva för hyperpigmentering
”När det gäller beprövade förfaranden för att blekna mörka fläckar, kemisk peeling och mikrodermabrasion är traditionella behandlingar som kvinnor kan vända sig till, ” säger Cook-Bolden. ”Kemisk peeling bryter kemiskt upp hudpigment och mikrodermabrasion bryter pigmentet mekaniskt. Nyare procedurer som vi har känt för att hjälpa till är mikronålning, vilket är en uppsättning nålar som lätt punkterar huden för att stimulera kollagenproduktionen och fysiskt bryta upp cellens pigment. Med alla procedurer är det viktiga läkningsprocessen. Du kan också överväga en mild laserbehandling för att bryta upp hudens pigment. Vi har gjort kliniska forskningsstudier med en laser som kallas light pod neo laser, som har en mycket kort puls och fokuserar direkt på pigmentet. Tänk på att för att dessa behandlingar ska bli effektiva måste de göras i rätt händer. ”
Fakta nr 5: När du har mörk hud måste du närma dig laserhårborttagning med försiktighet
Cook-Bolden tror att laserhårborttagning i motsats till dess dåliga rep är ett av de säkraste alternativen så länge du närmar dig din laser med försiktighet. "Den bästa lasern för mörk hud är 1064 Nd: YAG-laser, " bekräftar hon. ”Även om du bara lär dig om laser är det största steget att alltid göra ett test först. Testet hjälper oss att identifiera patienter som helt enkelt inte tål laser och hjälper oss att räkna ut den högsta inställningen de säkert kan tolerera - ju högre laserns inställning, desto snabbare resultat och desto färre behandlingar som behövs. Tio personer med samma mörkt djup i hudtonen tål en helt annan laserinställning. En laser passar verkligen inte alla; det bör göras från fall till fall per patient. ”
Fakta nr 6: Hudcancerfrekvensen i hudens färg är på en högsta nivå. Du måste applicera solskyddsmedel
”Vi ser många fler fall av hudcancer i mörkare hudtoner. Slutsatsen, alla behöver solskyddsmedel. Vi har ett naturligt solskyddsmedel i vårt pigment, vilket är lika med en SPF på 13,4. Varför inte hjälpa vårt naturliga pigment ännu mer genom att använda en solskyddsmedel? Hudcancer åldrar oss fruktansvärt och leder till större slapphet, vilket bryter upp våra kollagenfibrer. Vår hud manifesterar solskador genom att bli skrynklig med fläckig missfärgning. Solskyddsmedel bör vara det första steget i vår anti-aging process. Solskyddsmedel fungerar bara bra i upp till två timmar, så du måste använda dem igen. Solskyddsmedel är traditionellt väldigt tjocka, krita och gör att huden ser ut som kladdig. Nu har vi många eleganta val där solskyddsmedel är extremt rena för mörka hudtoner. ”
Fakta 7: Det är viktigt att hitta en hudläkare som är specialiserad på mörka hudtoner
”Om en person inte vet hur man behandlar hud med färg bör de inte gissa”, förklarar Cook-Bolden. ”När jag kom från min hudträning var jag mycket väl insatt i alla hudtyper. Jag kan inte tro att det fortfarande är ett problem efter många år senare. Det finns så många resurser på internet nu. När du ringer för att boka tid, fråga om det finns någon hudläkare där med hud i färg eller som är specialiserad på mörk hud. Det bästa du kan göra är att hitta någon som har expertis inom hudfärg. ”
Fakta # 8: Huden på din kropp är lika viktig som huden i ditt ansikte
"Vi är väldigt fokuserade på våra ansikten, men vi har också all annan hud på våra kroppar", säger Cook-Bolden. "Jag säger alltid till patienter att du behöver behandla huden på din kropp som huden i ansiktet: Rengör, ton och hydrera och behandla den."
