Även om jag inte kan kommentera effekterna av varje hälsotillstånd i samband med att få tatueringar, är jag som mamma till en typ 1-diabetiker (tyvärr) intimt bekant med denna sjukdom. Och eftersom diabetes drabbar alla åldrar och alla samhällsskikt, och det finns över 24 miljoner människor bara i USA som lider av en eller annan form av sjukdomen, är det förståeligt att ett stort antal diabetiker så småningom kommer att fundera på en tatuering. Men är det en bra idé? Är det säkert för en diabetiker att tatueras?
Typ 1 jämfört med typ 2-diabetes
För det första är det bra att förstå skillnaden mellan de två huvudformerna av diabetes - typ 1, som ofta kallas juvenil diabetes, och typ 2, som tidigare kallades "vuxen debut" -diabetes. Termerna typ 1 och typ 2 är mer exakta för att vuxna ibland kan få typ 1 och ibland barn kan få typ 2. Och medan båda formerna av sjukdomen har liknande symtom är de faktiskt väldigt olika.
Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom, vilket i grunden innebär att immunsystemet blir förvirrat och av misstag börjar attackera bra celler istället för dåliga. När det gäller typ 1-diabetes attackerar kroppen holmarcellerna i bukspottkörteln, som är ansvariga för att producera insulin. Utan insulin kan ingen av oss överleva; insulin fungerar som en nyckel för att låsa upp sockret i vår kropp och förvandla det till energi. Utan den nyckeln byggs sockret upp i kroppen och blir giftigt. För närvarande finns det inget sätt att förhindra typ 1-diabetes, inget sätt att stoppa det när det har börjat attackera bukspottkörteln och inget botemedel. Typ 1-diabetiker är beroende av en extern insulinkälla för att hålla sig vid liv - många av dem tar upp till åtta injektioner med insulin om dagen eller, som i fallet med min dotter, bär en pump som levererar en stadig dropp av insulin genom en IV-typ rör 24/7. Utan insulin kan en typ 1-diabetiker gå i chock och dö inom en dag eller två. För mycket insulin och de kan gå i chock och dö inom några timmar. Att inte upprätthålla en balans piskar bort sin allmänna hälsa bit för bit, vilket så småningom leder till mer allvarliga problem som neuropati, njursvikt, blindhet och förlust av extremiteter.
Typ 2-diabetes drabbar vanligtvis vuxna, eftersom det vanligtvis är resultatet av år av miljöexponering, dåliga matvanor, viktökning och bara allmänt åldrande. Det kallas ofta ”Insulinresistens”, för medan bukspottkörteln skapar insulin helt bra, behandlar inte kroppen det ordentligt. Ibland kommer det att fungera som om insulinet inte ens finns där (motstår), vilket gör att sockret kan byggas upp i personens system och få dem att känna sig elaka tills plötsligt kommer en rusning av insulin till "räddning" och dumpa så mycket på en gång att deras blodsocker sjunker dramatiskt och gör att de känner sig eländiga igen. Ibland kan typ 2-diabetes förhindras med goda matvanor och motion. ibland kan det också vändas på samma sätt efter diagnos. Behandling innebär vanligtvis att man tar ett piller som ger kroppen en boost för att producera mer insulin och bearbeta vad den gör. Om pillret inte fungerar kan insulininjektioner vara nödvändiga. Om en typ 2-diabetiker inte behandlar deras tillstånd, ordnar kroppen vanligtvis saker på kort sikt, varför så många går odiagnostiserade så länge. Men på lång sikt leder år av oreglerade blodsockernivåer till allvarliga problem som neuropati, infektion, njursvikt och förlust av extremiteter. Hur som helst är diabetes inte trevligt.
Men vad har något av det att göra med att få en tatuering? Att förstå sjukdomen och hur den påverkar kroppen kan också hjälpa dig att förstå hur andra saker kommer att påverka den också.
Att upprätthålla en balans
Att upprätthålla det lyckliga mediet mellan för lite och för mycket insulin är en ständig kamp för alla diabetiker. Små saker som de flesta av oss tar för givet - att ha en förkylning eller spela en-mot-en-med-en-vän - kan skicka blodsockernivån i höjden eller sjunker utan varning. Diabetiker kan kontrollera sina blodsockernivåer åtta gånger eller mer om dagen, för det är det enda sättet de kan veta vad som händer och rätta till ett problem som kan utvecklas. Särskilda förnödenheter måste packas innan du tar en vandring eller till och med går till livsmedelsbutiken, för att vara säker på att alla möjliga nödsituationer kan undvikas eller åtgärdas. Regelbundna besök hos en endokrinolog eller diabetesspecialist (3-4 gånger om året) för A1C-test är också viktiga.
Det behöver inte sägas att hantering av sin diabetes kräver nästan en aggressiv nivå av flit, och inte alla diabetiker är villiga att anstränga sig för att upprätthålla denna balans. När det händer upplever deras kropp en berg-och dalbana av höjder och nedgångar, och det är höjderna som sakta men säkert förstör nervsystemet och njurarna. Skadorna som görs är inte reversibla, och de är kumulativa, så ju mer höjder en diabetiker har och inte korrigerar, desto mer varaktig skada gör den. Det är då det börjar störa deras immunförsvar och deras förmåga att läka.
Förutom neuropati orsakad av höga glukosnivåer lider diabetiker ofta av arteriell härdning, vilket bromsar cirkulationen. Bristen på blod och syreflöde gör det mycket svårt för kroppen att läka, särskilt i kroppens nedre extremiteter som ben och fötter. Lägg till högt kolesterol och högt blodtryck i blandningen (som ofta ses hos typ 2-diabetiker) och en enkel nedskärning kan bli en livshotande infektion.
För typ 1-diabetiker är den ytterligare risken om de har andra medicinska tillstånd förutom diabetes. Eftersom det är en autoimmun sjukdom kan typ 1 ibland drabbas av ytterligare autoimmuna sjukdomar som Celiac, Graves Disease, Addisons och Vitiligo. Om en typ 1 kämpar med mer än en autoimmun sjukdom är det lika viktigt att de också behandlar och hanterar dessa problem.
Så det handlar om detta: om en diabetiker vill ha en tatuering, måste de vara snabba om sin sjukdomshantering och ha god kontroll över sina blodsockernivåer. Annars kan en tatuering vara direkt farlig. Så, vad avgör om en diabetiker har kontroll eller inte? Hemoglobin A1C-testet är det viktigaste verktyget för att veta hur väl man hanterar diabetes.
Hemoglobin A1C
A1C är "infuserat" glukoshemoglobin, som är ett protein i dina röda blodkroppar som är ansvarigt för att transportera syre från lungorna till resten av kroppen. Om en persons blodsocker är högt fäster sig överskottet av socker på hemoglobinet. Den skapade fusionen är permanent under de röda blodkropparnas livslängd, vilket vanligtvis är cirka 120 dagar. Forskare har upptäckt att testning av en persons A1C-nivå, eller hur mycket glukos som har bundits till hemoglobinet, ger dem en ganska exakt rapport om en patients genomsnittliga glukosnivåer under de senaste 90-120 dagarna. Det är därför det är så viktigt för alla diabetiker att ha ett A1C-test var tredje månad.
Anledningen till att detta är viktigt om en diabetiker vill ha en tatuering är att A1C-testresultatet är den bästa indikatorn på hur väl den personen hanterar sin diabetes. En icke-diabetisk människas A1C ligger typiskt mellan fyra och sex procent. En diabetiker med utmärkt kontroll över sitt blodsocker kan faktiskt lyckas komma inom det intervallet, men det är extremt svårt. Målet för de flesta diabetespatienter är att förbli under 7%. Åtta och nio procent är mellan-till-höga intervall som indikerar ett betydande antal höga blodsockernummer. Tio procent och över anses vara dåligt kontrollerad diabetes eller kan också vara en nydiagnostiserad patient; det tar ett tag att få ner siffrorna.
Om en diabetiker vill ha en tatuering och deras sista två till tre A1C-tester var under 8%, och de inte redan har neurologiska problem, hjärtsjukdomar eller njurskador, bör det vara säkert att få en tatuering. De behöver bara hålla det rent och fortsätta att hålla blodsockernivån inom räckhåll. Deras kropp borde inte ha några problem att läka tatueringen så länge de tar hand om den.
Men om en diabetiker vill ha en tatuering och deras sista A1C var 9% eller äldre, eller om de redan upplever neuropati och cirkulationsproblem eller njursvårigheter, kan det att få tatuering bokstavligen sätta deras liv i fara. Om tatueringen inte kan läka snabbt blir det en lekplats för bakterier som leder till infektion, vilket i sin tur kan leda till gangren och till och med hjärtsjukdomar. Det här är inte något som ska tas lätt på - om du är diabetiker och inte har ditt socker under kontroll, får du inte tatuera. Det är bara inte värt att förlora ditt ben eller ditt liv över!
Vad konstnären behöver veta
Om du är en tatueringskonstnär och du vet att en klient är diabetiker antar jag att det är deras ansvar att bestämma om det här är en klok idé eller inte. Du kan inte grilla dem om deras A1C-resultat, men du kanske vill informera dem om att misshanterad diabetes och tatueringar inte passar bra tillsammans. Men i de flesta fall vet du förmodligen inte ens att din klient är diabetiker. De ser inte annorlunda ut om du inte ser dem kontrollera deras socker eller ringa in en insulindos på pumpen. Många med okontrollerad diabetes kan sitta i din stol och du vet aldrig om de inte kommer tillbaka två veckor senare och försöker skylla dig för infektionen de fick. Jag tror att detta bara är en av många anledningar till att varje klientark ska ha en medicinsk ansvarsfriskrivning.
Men om en klient säger till dig att de är diabetiker och frågar om det fortfarande är okej för dem att få en tatuering, det är där denna information kommer till nytta. Du kan dela med dig av vad du har lärt dig här, och det gör aldrig ont att föreslå att de får en officiell "okej" från sin diabetesläkare. Och jag skulle lägga till i deras kundblad att du diskuterade riskerna med dem och de tar ansvar för sitt beslut. Det är viktigt att du skyddar dig mot ansvar om en klient blir sjuk av en tatuering när de har ett befintligt tillstånd.
Innan du börjar den faktiska tatueringen, särskilt om det kommer att bli en stor, bör klienten kontrollera blodsockernivån och sedan fortsätta kontrollera en gång i timmen eller så. Belastningen som blir tatuerad på kroppen kan vara ännu värre för en diabetiker, och det sista du vill ha är att de får ett anfall mitt i en tatuering. Övervakning av blodsockernivån är det bästa sättet att förhindra att det händer.
Diabetiska anfall och vad man ska göra
Diabetiska anfall ser mycket ut som epileptiska anfall, men de är mycket allvarligare eftersom de orsakas av allvarligt lågt blodsocker, vilket kan vara livshotande. En epileptiker kommer vanligtvis att få ett anfall utan behov av medicinsk intervention och vara helt bra. En diabetiker, å andra sidan, behöver medicinsk hjälp och snabbt efter ett anfall för att höja blodsockret innan kroppen börjar stängas av. Om en klient har ett anfall i din butik kan det vara ganska läskigt, men att veta vad man ska göra kan hjälpa.
Om en diabetiker får ett anfall finns det vissa saker som människor som är nära dem troligen har utbildats för att göra i nödfall, till exempel att administrera en akut glukagoninjektion, vilket orsakar en snabb glukospik. Jag skulle inte rekommendera någon som inte har utbildats för att prova detta, även om de vet att personen bär en på dem, och det kan bli ett förtal mot konstnären och / eller tatueringsbutiken för att göra en medicinsk diagnos och behandla ett medicinskt tillstånd utan licens. Men om klienten har en vän där som vet vad de ska göra, gå tillbaka och låt dem ta kontrollen. Men om du är ensam när det händer, hjälp dem på golvet så försiktigt som möjligt och håll dem så stilla som möjligt tills anfallet är över, så att huvudet inte träffar marken. Om det är möjligt kan du försöka få dem att dricka lite juice eller läsk medan de tar, men det är lättare sagt än gjort (och kan återigen betraktas som "olagligt" i vissa områden för dig att göra en medicinsk diagnos och behandla den , även med något så godartad som juice, för om anfallet av någon anledning inte beror på lågt blodsocker, kan extra socker faktiskt förvärra problemet). När anfallet har upphört kommer de troligen att vara medvetslösa. Lägg något mjukt under huvudet medan du ringer 911, eller låt någon annan ringa 911 åt dig så att du kan stödja deras huvud om de börjar ta tag igen. Ge dem inte något godis, eftersom de sannolikt kommer att kvävas på det och håll huvudet vänt åt sidan om golvet om de kräks, vilket vanligtvis inte händer men det är bättre att vara säker än ledsen.
Poängen
Diabetes är kanske inte den värsta sjukdomen där ute, men den är fortfarande mycket allvarlig och har komplikationer. Om du är osäker på om du ska få en tatuering eller inte, prata med din läkare. Om du är osäker på om du ska tatuera någon du känner är diabetiker, kan det vara bättre att gå bort från pengarna för att rädda en potentiell klient från skada.
