Jag tror att vi alla kan vara överens om att även när det är fantastiskt är sex … konstigt. Inte bara involverar det kroppsdelar, kladdiga strukturer och intensiva kemiska reaktioner, men det ger dig också en så känslomässigt sårbar position som möjligt. Så när något inte känns helt rätt under sex (som smärta) kan det bli extra konstigt.
Upplever du regelbunden smärta från sex? Du är så inte ensam. Enligt uppskattningar från The American College of Obstetricians and Gynecologists, nästan 75% av kvinnorna kommer att uppleva smärtsam sex i sina liv, antingen tillfälligt eller långsiktigt. (Förresten vet vi att det finns lika många-om inte fler-definitioner av "sex" som det finns mänskliga sexuella identiteter, det vill säga mycket. Men eftersom mycket av kvinnors smärta kommer specifikt från penetration, det är mest det vi ska prata om här. Jag hatar också ordet "penetration", så jag ska försöka att inte använda det.)
När du tänker på det är 75% ett skyhögt belopp, men de flesta kvinnor pratar aldrig om sina erfarenheter av smärtsamt sex, och det finns många komplicerade skäl till det. Felicia Clark, en kroppsbildcoach och lärare i Tantric sexuell läkning säger att kvinnor ofta undviker att prata om smärtsamt sex bara för att "en av de oskrivna reglerna i ett engagerat långvarigt förhållande är att tolerera dåligt sex."Som Clark uttrycker det," Precis som kvinnor pressas för att fejka orgasmer, förväntas kvinnor låtsas som smärtsamma sex för att stödja det manliga jaget. "När sexuell uppfyllelse inte sker, läggs skulden så ofta på kvinnan , även om de flesta (av alla kön och kön) är ganska outbildade om vad som krävs för att behaga en partner.
Tyvärr missförstås smärtsamt sex ofta också av det medicinska samfundet. "Jag tror att så få kvinnor pratar om det för att många av dem har varit hos otaliga läkare som inte kunde behandla sin smärta", säger Lisa Valle, en styrelsecertifierad läkare som driver en praxis som bara ägnas åt kvinnlig sexuell dysfunktion. "En typisk patient jag ser på mitt kontor har sett ungefär 10 till 15 hälso- och sjukvårdspersonal från olika specialiteter innan han kom till mig", säger Valle. Hon förklarar anledningen till att många läkare inte lär sig om kvinnliga sexuella hälsoproblem på läkarskolan, så de kan inte behandla många patienter på lämpligt sätt.
Sanningen är att det finns dussintals specifika orsaker till smärtsamt sex - från nischmedicinska tillstånd till emotionella faktorer. Men idag ska vi bara prata om de vanligaste. Som sagt vi försöker inte få all WebMD på dig, så det är bäst att konsultera en ob-gyn du litar på innan du går vidare med någon form av behandling. Men för att komma igång med lite information, läs vidare för att upptäcka sju vanliga orsaker till smärtsamt sex och hur man behandlar dem.
Om du har endometrios
Endometrios är en störning som orsakar att vävnaden som normalt leder inuti livmodern växer utanför livmodern … som minst sagt inte känns bra. Villkoret "presenteras oftast som återkommande smärtsam menstruations- eller menstruationsvärk", säger Valle. Sex med djup penetration (tja, okej, jag antar att jag måste använda detta ord några gånger till) kan förvärra smärtan.
För att hjälpa till med den smärtsamma delen av endometrios specifikt rekommenderar Valle växla upp dina positioner för att undvika för djup penetration. "Detta kan innebära vissa experiment eftersom varje kvinna med endometrios presenterar annorlunda", säger Valle. "Grunt sex och sida-till-sida eller doggy-stil kan vara att föredra", säger hon. Att undvika sex när smärta är värre under tider i din cykel kan också vara en bra idé. "En journal över hennes smärta skulle vara till hjälp för att avgöra detta", föreslår Valle.
Om du har hudproblem
Det finns massor av olika typer av dermatologiska tillstånd som kan förekomma i och runt vulva, så du kommer definitivt att vilja slå din läkare om du tror att detta kan gälla dig. När det gäller hur de påverkar din förmåga att njuta av sex, är vissa värre än andra. "Lichen sklerosis of the vulva är ett vulvärt tillstånd som förändrar vulva-arkitekturen, vilket i slutändan kan orsaka sexuell smärta om den inte behandlas", förklarar Valle. Vulvodynia är ett annat exempel, vilket är ett tillstånd som orsakar kronisk vulva smärta av till synes ingen anledning.
Behandlingar av dessa typer av tillstånd kan variera, så det är viktigt att få en korrekt diagnos. Men aktuella steroider ordineras ofta. Ibland är det också vaginala dilatatorer som arbetar för att vidga ingången till slidan (vilket inte är så skrämmande som det låter). Och ibland rekommenderas det att patienter undviker att bära täta tyger och använda doftande toalettpapper och tamponger. Men återigen är en specifik diagnos nyckeln.
Om du går igenom hormonella förändringar eller klimakteriet
Hormonella förändringar i kroppen (som sänkning av östrogennivåer) kan ha en enorm inverkan på kvinnans förmåga att njuta av sex. Detta kan inträffa när kvinnor åldras, ammar, går igenom klimakteriet, tar vissa mediciner eller upplever andra reproduktiva hälsoproblem, säger Clark. "Frånvaron av östrogen har en direkt effekt på vulva, vagina och nedre urinvägar för att göra dessa vävnader tunnare och ömtåligare", förklarar gynekolog Barb DePree, MD. Detta kan leda till torrhet, sveda, urinvägsbesvär, minskad smörjning och smärta under samlag.
Medan receptbelagda hormonbehandlingar är ett alternativ finns det också saker du kan göra hemma, som att använda smörjmedel eller vaginal fuktighetskräm under sex. "När du minskar friktionen kan du också minska smärta,"säger hon. Det finns också ett antal helt naturliga smörjmedel på marknaden, som Province Apothecary Sex Oil ($ 18).
Om du har dysfunktion i bäckenbotten
Oavsiktlig kramp i bäckenbotten kan vara ett tecken på ett sexuellt hälsotillstånd som vaginismus. Enligt Sherry Ross, MD, ob-gyn och författare till She-ology, "Vaginismus är ett tillstånd där musklerna i slidan kontraheras ofrivilligt, stramar eller kramp, vilket orsakar vaginal smärta, sexuellt obehag, brännande och penetrationsproblem."
Både fysiska och emotionella faktorer kan orsaka dysfunktion i bäckenbotten, så arbeta med en skicklig fysioterapeut i bäckenbotten, liksom en psykiatrisk terapeut, kan vara super hjälpsam.
Om du bara hade en bebis
Om livet var rättvist skulle en kvinnas vaginala smärta ta slut efter förlossningens trauma. Även om det tyvärr finns en lång, smärtsam återhämtningsprocess. Enligt Laurel Steinberg, doktorsex, sexolog och professor i psykologi vid Columbia University, "Ofta får kvinnor snitt i slidan för att underlätta födelseprocessen, eller tårar kan hända på egen hand." Dessa skärningar och tårar behöver tid att läka - vanligtvis fyra till sex veckor. För att vara säker, försök bara suga upp den och vänta tills din gynekolog ger dig grönt ljus för att se till att sex inte känns … 0/10.
Om du har att göra med relationskonflikter (eller otillräckligt förspel)
Ibland kommer smärtsamt sex inte från ett medicinskt tillstånd, utan från en rak uppkoppling. "Relationerstridigheter kan leda till brist på att bli sexuellt upphetsad med en partner, vilket resulterar i brist på könsorgan och smörjning", säger Steinberg. (Engorgement: Det är ett annat ord som ger mig krypningar. Betyder det att jag är en prude?)
För att inte tala om, många partners förstår inte exakt hur mycket förspel som behövs för att en kvinna ska känna sig fysisk redo för sex. "De stimulerar bara brösten och könsorganen en kort stund innan de tränger in." Den "icke-beredskapen" för sex kan vara smärtsam, säger Clark. Dessutom tycker vissa att grovt, smärtsamt sex är normalt - även om det i verkligheten inte är det.
För att avhjälpa alla dessa situationer är det avgörande att sakta ner förspelsprocessen. Vilket kan vara lättare sagt än gjort. Så våra experter rekommenderar att du eventuellt går utanför din komfortzon och registrerar dig för en tantrisk sexverkstad i din stad. (Försök bara med det en gång - du och din partner kanske verkligen gräver det.)
Om du har ångest, depression eller PTSD
Våra experter är överens om att mental hälsa kan ha stor inverkan på om sex är smärtsamt eller inte. "Depression kan orsaka minskad libido eller psykogen smärta i någon del av kroppen, inklusive vagina, och ångest kan orsaka minskad libido, vaginismus eller dyspareuni (smärtsamt sex)", säger Steinberg. Fysioterapi och samtalsterapi med läkare som är specialiserade på kvinnliga sexuella hälsofrågor kan hjälpa dig att arbeta igenom några av dessa saker.
Dessutom kan minnen från tidigare sexuella trauma också göra sex smärtsamt. "När en (partner) gör något sexuellt för att utlösa det minnet eller (de var) orsaken till traumat kan en kvinnas kropp" stängas "," förklarar Clark, "varigenom smörjning, öppenhet och mottaglighet inte kommer att ske." I sådana fall kan holistisk energi och läkande övningar vara till hjälp. Clark rekommenderar användning av yoni-ägg, halvädelstenar som bärs inuti slidan för att stärka bäckenbotten, liksom för att få sexuell läkning och balans.
7 yogaställningar som gör sex bättre
