Bröstförstoring, bättre känd som ett "boobjobb", är inte något som bör ingås lätt. Oavsett om du vill öka din koppstorlek, minska dina bröst eller lyfta dem efter graviditet eller viktminskning, vill du gå in i processen med ögonen vidöppna och fullt informerade. Jag pratade med Patrick Mallucci, grundare av Mallucci London, för att ta reda på allt som finns att veta om bröstförstoring från konsultationen till återhämtningen. Mallucci är en världsberömd bröstkirurg som inte bara utför procedurerna på sin toppmoderna klinik utan också föreläser om "perfekta" bröst.
Om du funderar på att genomgå bröstkirurgi, fortsätt rulla för din rakt framåt guide till bröstförstoring.
Vad innebär samrådet?
Det handlar om några saker: Att försöka lära känna individen och förstå den motivation som ledde dem hit. Jag lär mig om deras medicinska bakgrund, om det finns något relevant som kan ha betydelse när det gäller operationen. Slutligen undersöker jag patienten fysiskt, eftersom detta spelar en viktig roll om det går större, mindre eller anpassar sig. Genom att kombinera alla dessa faktorer får jag en bild av vad patienten vill ha, deras förväntningar och vad som realistiskt kan uppnås.
Nyckeln är att hantera förväntningar. Som du kan föreställa dig kommer människor in med en syn på vad som kan eller inte kan göras och jag använder alltid frasen "Det är inte vad du vill, utan vad du kan ha." Detta bestäms till stor del av din egen anatomi och är sant om du funderar på implantat eller minskning. Det handlar om att skräddarsy allt för just den personen.
Vilka frågor ska du ställa och vad ska specialisten berätta för dig?
Människor måste vara välinformerade om förfarandet. Fråga om utövarens kompetens. Är det något de gör ofta? Hur många fall gör de? Vilka är deras komplikationsgrader? Be dem visa exempel på deras arbete och kontrollera att de är medlem i en erkänd organisation som BAAPS eller BAPRAS (du kan slå upp vem som är registrerad på webbplatserna). Du kan också be din läkare om rekommendationer.
Hur bestämmer du storlek och form?
En av de saker jag pratar om är ett estetiskt mål. Jag tillbringade mycket tid på att försöka definiera hur ett naturligt attraktivt bröst ska se ut. I huvudsak finns det fyra nyckelfunktioner i bröstet som gör det attraktivt. Slutmålet är att försöka uppnå samma attraktiva utseende, oavsett om man lyfter, går större eller mindre:
Det magiska förhållandet mellan den övre polen och den nedre polen (vilket betyder mängden vävnad över och under bröstvårtan). Det borde vara ett förhållande 45:55 -45% över bröstvårtan och 55% under det. Du vill att brösten ska vara något fylligare nedan än ovan.
Med det förhållandet får du en liten uppåtvinkling av bröstvårtan.
En naturlig övre pollutning från bröstet till bröstvårtan.
En tät konvex kurva på den nedre polen, från bröstvårtan till bröstviken.
Jag använder detta som en estetisk mall. Storleken och volymen beror sedan på individens anatomi. Vissa kommer att ha mer kapacitet än andra. Vissa människor är smala och andra är bredare. Detta kallas vävnadsbaserad planering.
Kvinnor kan ofta variera i vikt, så vilken storlek ska någon gå i operation?
Jag tror att nyckeln är stabilisering av vikten om du tenderar att yo-yo. De yttersta vikterna är nej-nej-överviktiga eller anorektiska människor är inte bra kandidater. Du bör ha din ideala eller stabiliserade vikt. Vissa säger, "Jag är några kilo överviktig, men det här är jag, och realistiskt sett kommer det inte att hända att vara lättare", och det är okej.
Finns det olika typer av implantat?
Det finns många olika implantatmärken. Jag jämför det med tränare (det finns Adidas, Nike, Reebok, New Balance och så vidare). I allmänhet, termer finns det två olika former: rund eller dropp. De gör olika saker och erbjuder lite annorlunda utseende. Människor som vill ha ett mer naturligt utseende kommer att gå i tårfall, medan de som har ett mindre naturligt utseende kommer att gå runt. Anatomi kan gynna varandra. I vissa fall kan jag säga att du behöver en dropp för din speciella bröstform, eller å andra sidan, rund.
Det var många nyheter om PIP-implantat för ett tag sedan. Hur kan du säkerställa att implantaten är säkra?
Implantat är aldrig långt ifrån kontroverser. Fråga kirurgen vilka implantat de använder, varför de använder dem och av vilken anledning de har valts ut.
Om någon inte bor i London, hur kan de gå för att hitta en ansedd kirurg?
Att gå till BAAPS eller BAPRAS webbplats är ett bra ställe att börja. Fråga din läkare eller kanske du känner någon som har behandlats. Få så mycket information som möjligt i förväg.
Prata med oss om olika typer av bröstkirurgi.
Du kan helt enkelt förstora brösten eller minska brösten. Eller, vanligtvis efter graviditet eller viktminskning, där det faller bröst, kan du välja att lyfta. Om det hängande bröstet har tillräckligt med volym är det tillräckligt att lyfta ensam. Ibland måste du lyfta och lägga till volym. Du kan antingen lägga till ett implantat eller ganska ofta lägger vi till fett med fettöverföring. På så sätt dödar du två fåglar i en sten. Vi utför lipo från någonstans där det finns överflödigt fett, snarare än att kasta ut det, använder vi det för att naturligt förbättra brösten. Naturligtvis beror det på patientens förväntningar, de som definitivt vill se en volymskillnad kan tycka att fettöverföringen är för subtil för dem. Å andra sidan kan det största problemet vara droop, så om du också vill ha lite volym, är en fettöverföring perfekt. Att förstå patienternas preferenser och förväntningar är nyckeln.
Vad betyder under eller över musklerna?
Mycket förenklat är muskeln ett extra täcklager - om du är tunn lägger vi implantatet under muskeln. I någon som har en bra mängd bröstvävnad för att täcka implantatet kan den sitta ovanpå. Estetik spelar mindre in här och anatomi mer. Även de som gillar det falska utseendet vill inte ha ett synligt implantat; de vill inte att saker som krusande hud eller implantatens kanter ska ses.
Vilka är de bästa kandidaterna för bröstkirurgi? Finns det människor som detta inte skulle vara lämpligt för?
Någon som har en stabil vikt, vid god hälsa och helst en icke-rökare. Människor med rätt förväntningar, om dina förväntningar är mycket långt ifrån vad som kan levereras skulle det vara en riktig röd flagga för oss.
Hur lång tid tar operationen? Behöver du övernatta på sjukhuset?
För enkel bröstförstoring tar det cirka en timme i operationen. Bröstminskning och lyft kan ta två till tre timmar. Stora minskningar tenderar att övernatta, men allt annat kan göras som ett dagfall. För mindre hissar och implantat kan vi göra under sedering med lokalbedövning. Det är en mer amerikansk stil och återhämtningen går mycket snabbare. Vi började göra detta för 18 månader sedan, och det är den största förändringen i min praxis de senaste 19 åren.
Hur lång tid tar återhämtning och vad innebär det?
I allmänhet tar det sex veckor att återhämta sig. Trenden idag är att människor går upp och går fortare än kanske de en gång gjorde. Ju snabbare du kommer, ju snabbare du återhämtar dig, kan du slå dig tillbaka i sju dagar i sju dagar.
Med bröstminskning finns det mer ärrbildning eftersom det är som att skräddarsy bröstet. Ärr är sömmarna i skräddaren, och överflödig hud är trasan. Vi behandlar ofta människor med en laser från tre veckor efter operationen för att hjälpa till med ärrbildning. Aktuella geler som innehåller silikon är bra för ärrbildning - vi vet inte varför, men de är det! Healgel innehåller silikon och av någon anledning verkar det verkligen hjälpa.
Vilka är de potentiella komplikationer som kan uppstå och hur kan dessa undvikas?
Det kan finnas några omedelbara komplikationer relaterade till kirurgi som infektioner och blödningar och långvariga komplikationer. Alla som har implantat kan behöva byta dem någon gång i framtiden, så de måste förstå att de kanske är tillbaka för mer operation. Minskningar och hissar kan förändras med tiden när vi åldras. Det är alltid bra att diskutera potentiella komplikationer med din kirurg vid konsultationsstadiet.
Vad är den typiska kostnaden för bröstförstoring och minskning?
Jag skulle säga att det inte finns någon typisk kostnad. Enkel bröstförstoring hos oss börjar från £ 9500. Vi är förmodligen dyrare än de flesta. Minskningar är lite mer, men inte för mycket eftersom det inte är några implantat inblandade. Vissa människor kommer till oss för operation för att fixa en tidigare operation som de genomgick någon annanstans och det är mer skräddarsytt och dyrt.
Något annat som våra läsare borde veta?
Vi har alltid en avkylningsperiod. Du kommer till oss en gång för konsultationen, går bort och konsulterar vänner och familj. Kanske få en andra åsikt någon annanstans. Då kommer du tillbaka för en andra konsultation.
Du måste också gå vidare med din utövare och ha förtroende för den personen. Ibland känns inte dessa relationer rätt, så vi gillar alltid att se människor två gånger.
Nästa, allt du behöver veta om att få ett näsjobb.
