För vissa människor är akne inte bara en irriterande hudproblem; det är kronisk irritation. Istället för att hantera enstaka breakout eller två är huden genomgående röd, inflammerad och ibland till och med smärtsam vid beröring. Det är vid denna tidpunkt som många ser på preventivmedel som ett sätt att behandla och kontrollera uppblåsningar.
Men precis som att ta andra receptbelagda läkemedel, måste du göra din forskning och prata med en läkare innan du använder preventivmedel för aknehud, särskilt när du anser att inte alla preventivmedel fungerar på samma sätt eller ger samma hudrensande resultat. Faktum är att en 2016 Journal of Drugs in Dermatology-studie visade att p-piller i kombination (de som innehåller versioner av både östrogen och progesteron) i allmänhet är bäst för att rensa huden, medan hormonella injektioner, implantat och intrauterina enheter (IUD) tenderar att förvärras akne.
För att förstå vetenskapen pratade vi med flera hudläkare och en OB / GYN. Läs vidare för att lära dig om de bästa typerna av preventivmedel för akne och när det kan vara rätt för dig.
Först bör du förstå hur preventivmedel fungerar
Sara Twogood, MD, en OB / GYN och medgrundare av kvinnors hälsoundervisning, förklarar att kombinationshormonell preventivmedel innehåller två hormoner: östrogen och progesteron. Att ta p-piller ger kroppen båda dessa hormoner som dämpar ägglossningen. En typisk menstruationscykel inkluderar menstruation (en period), en follikulär fas, ägglossning och en luteal fas, som alla drivs av hormonfluktuationer från hjärnan och äggstockarna. P-piller stoppar dessa fluktuationer, vilket stoppar ägglossningen.
Hur preventivmedel kan förbättra akne
Födelsekontroll fungerar genom att påverka kroppens hormonnivåer, och det kan också påverka andra hormonrelaterade problem som akne, förutom att förhindra oönskad graviditet.
"När kvinnors hormonnivåer flyttas från en mer kvinnlig profil (till exempel med östrogen och progesteron) till en mer manlig profil (till exempel testosteron) under våra cykler, har detta en effekt på oljeproduktionen och akne", säger Dr. Kanchanapoomi Levin.
"När hormonprofilen är mer manlig dominerande inträffar ett par hudförändringar: talgkörtlarna (körtlarna som gör olja) blir mer aktiva, det finns en ökning av döda hudceller och hudcellerna blir klibbigare. Denna miljö är perfekt för akneutbrott! Vissa kvinnor är mer känsliga för cirkulerande testosteron och utvecklar hormonell akne, säger hon. Att ta p-piller kan stabilisera dessa hormoner och minska mängden testosteron i kroppen.
De bästa typerna av preventivmedel för akne
Melissa Kanchanapoomi Levin, MD, en NYC-baserad hudläkare och klinisk instruktör vid Mount Sinai, säger att Ortho Tri-Cyclen, ett populärt märke av preventivmedel, har rensats av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av aknehud. Tillsammans med Ortho Tri-Cyclen är Estrostep och Yaz två andra märken av preventivmedel som godkänts av FDA för aknebehandling. I synnerhet Yaz innehåller progestin drospirenon, som är känt för att vara särskilt effektivt vid minskning av hormonell akne.
Medan vissa märken av preventivmedel har FDA: s godkännande som en akne-behandling, är andra fortfarande föreskrivna off-label med viss framgång. Andra gånger föreskrev människor orala preventivmedel för andra indikationer att en bonus "biverkning" är en total minskning av deras akne symtom.
Alla p-piller kan ha anti-androgena effekter, vilket innebär att de kan sänka androgener som testosteron i kroppen, säger Dr. Twogood. Androgener är en faktor som leder till utveckling av hormonell akne, så att blockera dem kan hjälpa till att förbättra akne över tid.
Dr Twogood tillägger att "det finns inga fastställda krav eller parametrar för att starta p-piller för akne. Beslutet om när eller om man börjar p-piller för att hjälpa till att kontrollera akne bör individualiseras." Nava Greenfield, MD, från Schweiger Dermatology Group i NYC, håller med om: "Varje person kan svara olika på olika former av oral preventivmedel, så det är viktigt att hitta den som fungerar för dig."
Typer av akne som preventivmedel kan behandla
Akne kan ha formen av en hudorm, en vit hud, ett litet märke eller till och med en cysta, men det är den bakomliggande orsaken till din akne som avgör om preventivmedel kan vara en effektiv behandling.
"Medan tonårs- eller inflammatorisk akne vanligtvis behandlas med orala antibiotika, om det är lämpligt, för hormonell akne, är misslyckandet med antibiotika 70% till 80%", säger Dr. Kanchanapoomi Levin. Det är där hormonell medicinering (aka preventivmedel) kan spela in.
Om hembehandling inte hjälper dina utbrott, eller om du befinner dig med stora, hårda eller pusfyllda stötar, kanske du vill överväga att träffa din läkare eftersom du kan uppleva hormonell eller cystisk akne, som båda ofta kräver medicinsk behandling. Andra tecken på att du har att göra med hormonell akne i motsats till god gammaldags inflammatorisk akne inkluderar utbrott som följer ett cykliskt mönster med din menstruationscykel och akne som dyker upp huvudsakligen längs käken eller hakan.
"Cystisk akne bör behandlas av en hudläkare för att säkerställa att du får den bästa och mest effektiva vården som riktar sig mot den typ av akne på din hud", varnar Dr. Greenfield.
Hur lång tid tar det att se resultat?
När det gäller dess effekt på akne tar preventivmedel tid att arbeta - i vissa fall så många som sex cykler. Det kan ta bara en månad eller så att märka en förbättring, förklarar Dr. Twogood, "i de flesta studier tog det dock tre till sex månader att visa en minskning av akne på grund av användning av preventivmedel." Orala preventivmedel anses vara långvarig behandling och akne kan blossa upp om läkemedlet stoppas.
Potentiella biverkningar av att ta preventivmedel för akne
Biverkningar av att ta p-piller för akne är desamma som för någon som tar p-piller för preventivmedel eller någon annan indikation. De vanligaste kortsiktiga biverkningarna av preventivmedel är illamående, ömhet i bröstet och uppblåsthet. Du kan också uppleva långsiktiga humörförändringar och förändringar i libido. Du bör prata med din läkare om du är en bra kandidat för detta läkemedel med tanke på din medicinska historia och för att få mer information om andra möjliga biverkningar. .
Enligt hudläkaren Julie C. Harper, MD, från Dermatology and Skincare Centre of Birmingham, "Om en person har en historia av en blodproppssjukdom, är rökare eller har migrän, är de inte bra kandidater för en preventivmedel piller."
Vem kan ordinera preventivmedel för akne?
Medan vilken läkare som helst kan skriva manuset är "dermatologer, OB / GYN och primärvårdsläkare de vanliga förskrivarna", säger Dr Twogood.
När ska du prata med din läkare om preventivmedel
Om din akne blir särskilt dålig och inte svarar på hemma-, receptfria behandlingar, överväga att prata med en specialist eller din läkare. Din läkare kan hjälpa till att identifiera den bakomliggande orsaken till dina utbrott och föreslå en behandlingsplan.
Det finns ingen skada i att fråga din läkare om att ta preventivmedel för din akne - särskilt om du tror att dina utbrott är hormonrelaterade - var beredd att följa din läkares föreslagna behandlingsplan även om den inte innehåller p-piller. Medan preventivmedel kan vara otroligt effektivt mot vissa typer av akne är det viktigt att notera att det inte är den första försvarslinjen.
Vanligtvis kommer hudläkare först att rekommendera en aktuell retinoid. "Topically, min känsla är alla och deras mor borde vara på en retinoid", säger hudläkaren Adam Friedman, MD, FAAD. "Det här läkemedlet i första linjen kan vara svårt att täcka i vårt nuvarande sjukvårdsklimat, så lyckligtvis finns det en receptfri form som heter Differin Gel."
Dr. Kanchanapoomi Levin håller med: "Förutom att rensa befintlig akne, kommer Differin Gel också att bidra till att förhindra framtida utbrott genom att öka hudcellsomsättningen för att minimera igensättning av porerna", säger hon.
Att vara på preventivmedel kan hjälpa till att hantera hormonell akne, men du behöver fortfarande en gedigen hudvårdsrutin och diet. Ta det från hudläkaren Dendy Engelman, MD: "Eftersom akne är en inflammatorisk sjukdom kan livsmedel som orsakar inflammation också bidra till akne. Dessutom har det gjorts stora studier som kopplar akne och dietspecifikt mat med högt glykemiskt index och mejeriprodukter."
När det gäller din hudvårdsrutin säger Dr. Friedman att det borde ta en "mindre-mer-mer-strategi" i motsats till att ladda upp anti-acne-produkter. "Många tror att övertvätt, exfoliering, skrubbning kommer att förbättra akne, men i själva verket kommer det bara att göra det värre. Inflammationen som orsakar den synliga finnen stör hudbarriären och påverkar dess förmåga att hålla vatten inne och skadliga saker. Övertvätt eller att använda hårda rengöringsmedel kan ytterligare störa hudbarriären, vilket i sin tur kan skapa mer inflammation och ännu mer akne. " Han rekommenderar en mild tvätt, som Cetaphil Daily Facial Cleanser ($ 6) eller Cerave Foaming Facial Wash ($ 11).
The Final Takeaway
Även om preventivmedel kan vara en effektiv behandling för vissa typer av akne, är det inte lämpligt för alla akne hudtyper och det är inte heller den första försvarslinjen. Om du kämpar med akne, prata med din läkare om en lämplig helhetsplan för dig och din hud.
Detta är den bästa preventivmedel för akne, kramper och humörsvängningar
